Примечание редакции: Прочитав в блоге Аnylarmina обсуждение о туннельном синдроме и статье Дааркена не могли не откликнуться и не перевести её для всех нуждающихся т.к. проблема безусловно актуальная.
Будет очень хорошо, если вы поделитесь этой статьей с теми, кому она может помочь (даже в теории).Все художники много рисуют. Это факт. Неудивительно, что через какое-то время вы начинаете замечать неприятные ощущения в руке - она ноет, болит, рисовать становится все труднее...
Важно не запускать этот момент и своевременно обратиться к врачу.
Но лучше всего предотвратить возможную болезнь.
В этой статье автор (Дааркен) делится своим горьким опытом и дает полезные советы, как не попасть к врачу с серьезным запущенным заболеванием.
Я заметил, что за последние несколько недель тема
боли в запястье набрала нешуточный размах среди художников и иллюстраторов. Для начала скажу, что недавно у меня самого диагностировали
синдром запястного канала (Туннельный синдром) на обоих запястьях, а также
локтевую невропатию (
синдром локтевого канала) на левой руке. Последние 3-4 недели стали для меня настоящим адом, поскольку мне необходимо было закончить работу, превозмогая дикую боль в руке. И я надеюсь что смогу на собственном примере убедить людей быть внимательнее к своим привычкам и чаще делать перерывы в работе. Бывали дни, когда я работал по 18 часов подряд, прерываясь лишь на то, чтобы перекусить или сходить в туалет. Естественно окружающие люди частенько говорили мне сделать перерыв, но как только я начинал работать, я не мог остановиться. Одна из моих главных проблем в том, что если я не могу что-то решить или чего-то не понимаю, я буду сидеть над этим до тех пор, пока у меня все не получится. Крайне трудно сдвинуть меня с места, когда меня что-то беспокоит. Короче говоря, после 6 лет работы за компьютеров у меня появились проблемы с руками и запястьями. Самое странно то, что я правша, а локтевую невропатию мне диагностировали на левой руке.
Около 2 лет назад я начал замечать, что с моими запястьями творится что-то неладное. Но я просто пожимал плечами и работал дальше, как ни в чем не бывало. Такой уж я человек. Все говорили мне сходить к врачу, но я только отнекивался. Я думал что единственное, что мне может сказать врач – это чтобы я урезал часы работы, чего я естественно сделать не мог, потому что мне нужно как-то оплачивать счета. Как будто кто-то согласиться дать мне повышение, если я буду работать меньше часов в день! Мы живем в реальном мире, и нам приходится из кожи вон лезть, чтобы заработать на кусок хлеба с маслом. Поэтому я продолжал работать, не смотря на боль. Шли годы, мое мастерство росло и я стал получать все больше и больше заказов… что, естественно, не улучшило мою ситуацию ни коим образом… Плюс ко всему проекты приходилось делать в невообразимо сжатые сроки, что как бы тоже не особо хорошо сказывалось на моем здоровье… В какой-то момент мне надоело терпеть боль и я записался на прием к
невропатологу. По закону подлости мой невролог могла принять меня не раньше чем через 2 месяца, так что мне пришлось еще подождать. Когда я наконец-то попал к ней на прием, она сказала что скорее всего у меня
синдром запястного канала (Туннельный синдром)на обоих запястьях, а также
локтевая невропатия на левой руке. Она назначила мне
электромиографию (
ЭМГ) на следующий день. Не знаю, делали ли вы когда-нибудь
ЭМГ, но это просто кошмар.
Вот представьте ощущение, когда кто-то с разбегу сбивает вас с ног, только в 100 раз сильнее, и длится оно целых 40 минут. И толчки эти происходят на ваших нервах, от чего ваша рука подпрыгивает и дергается каждый раз с каждым новым ударом. На самом деле, это самая безобидная часть процедуры. После этого они втыкают иголки в ваши руки и ладони. И не просто ставят и вынимают обратно, их втыкают, оставляют, а потом начинают водить и вертеть этой иголкой в вашей мышце. Заодно мне воткнули иголку в шею и провернули ее там. Было весело. Все это продолжается около 20 минут, и проделывается на обеих руках. Вас просят согнуть руку в то время как иголки все еще в ней. После этой процедуры мои руки периодически дергались еще несколько часов. И ощущение было такое, как будто я только что проработал 5 часов подряд. Естественно, работать в этот день я уже не мог. Кстати, у меня еще может быть
фибромиалгия, возможно именно она усугубляет мою боль. И вообще, до этого я никогда не подвергался никаким болезненным процедурам в своей жизни (я никогда не дрался, ни разу не ломал кости, у меня нет ни одной пломбы в зубе, мне никогда не делали ни одной операции, и т.д.), поэтому это была самая страшная боль в моей жизни.
Итак, что я делаю сейчас? Некоторое время я носил на запястьях
скобки во время работы, и это, признаюсь, нелегко. Эти скобки – своего рода корсет, то есть согнуть запястья в них невозможно. Также они довольно громоздкие, поэтому очень трудно держать в руках
стилус или нажимать клавиши на моем
Nostromo. Естественно, скорость моей работы сильно упала с тех пор, как я начал их носить. Еще мне сказали, что я должен по возможности не сгибать руки во сне. Конечно, легко сказать! Как я вообще могу помнить, что я делаю во сне? Я пытался
положить подушки по обеим сторонам, чтобы не переворачиваться с боку на бок во сне – не помогло.
Обвязывал руки полотенцами, чтобы не сгибать их (я был похож на Мегатрона) – та же история. Я даже
одевал скобки на запястью на ночь – так же не помогало.
Еще я начал использовать такие, знаете,
антистрессовые шарики, чтобы развивать запястья. Один из них у меня был с собой на работе, другой лежал дома. Потом мой друг Том Шолз рассказал мне об одной маленькой программе, которая называется
Workrave Вы не можете скачивать файлы с нашего сервера.
Это бесплатная программа для ПК, которая напоминает вам время от времени сделать перерыв. Вы сами устанавливаете таймер и решаете как долго должен длится перерыв. Я установил программу так, чтобы она напоминала мне делать перерыв длинной
30 секунд каждые 15 минут и перерыв в
3 минуты каждый час. Программа также предлагает вам сделать несколько упражнений на растяжку, пока вы отдыхаете. Сейчас я пытаюсь найти подобную программу для своего ноутбука. Есть одна такая программка, называется
Workpace, но она стоит
70 долларов.
Время принимать таблетки. После диагностики мой невролог посадила меня на препарат
Симбалта (Cymbalta)для лечения моих болей (вообще-то Симбалту применяют при депрессиях. Должен сказать, этот препарат не особо хорош, по крайней мере мне он не помог. Я принимал его всего неделю, то есть прошло очень мало времени, чтобы я мог ощутить какой-то положительный эффект, но мало того, что за эту неделю моя боль нисколько не уменьшилась, самое главное что я испытал на себе действие множества побочных эффектов препарата.
Побочный эффект №1 – тошнота. Это самый распространенный побочный эффект данного препарата, проявляется в
30% случаев. С того момента как я просыпался утром и до того как отправлялся спать, меня тошнило постоянно. Невозможно представить себе весь ужас тошноты, пока не почувствуешь это на себе, 24 часа в сутки, 7 дней в неделю. Немного легче было, когда я сидел. Я пробовал принимать препарат на ночь, чтобы большинство симптомов проявлялось, пока я сплю…. Не сработало.
Побочный эффект №2 – сонливость. Это второй по частоте проявления побочный эффект, проявляется в
21% случаев приема препарата. И когда я говорю про сонливость, я не имею ввиду что я чувствовал себя немного сонным. В 3-4 часа дня я уже практически засыпал на месте, а к 7-8 часам я уже на самом деле просто падал и засыпал (иногда даже на пол). Часто проснувшись, я даже не понимал где я и как я сюда попал, я не мог ничего этого вспомнить. Представьте себе, я возвращался домой в 6 вечера и с 7 часов я отрубался и спал всю ночь. Я не мог работать ни над одним из моих фриланс проектов, что, по сути, вообще неприемлемо. Кстати, я упомянул что большинство побочных эффектов Симбалты имеют противоположное действие? Вы можете похудеть или поправиться, у вас может быть запор или диарея, озноб или жар, крайне приподнятое настроение или же мысли о самоубийстве. Ну почему у меня не было бессонницы вместо сонливости??
Побочный эффект №3 – головокружение. Да да, иногда было тяжеловато ходить прямо.
Побочный эффект №4 – Зевота. Учитывая, что я хотел спать почти весь день, естественно я зевал довольно часто.
Побочный эффект №5 – Головные боли. Вообще-то у меня и так часто болит голова, поэтому я не уверен что это было вызвано лекарством.
Побочный эффект №6 – Потливость. Я начинал потеть даже когда было холодно, и даже когда я сидел на месте и не двигался.
Побочный эффект №7 – Слабость/усталость. Я чувствовал себя как ходячий зомби, ну только без потребности съесть чьи-то мозги.
Если соединить все эти побочные эффекты в одном человеке, результат будет неутешительный. Я все ждал, когда же мой организм адаптируется к ним, чтобы я мог продолжать нормально работать. Я спрашивал моего невролога, может ли она заменить препарат на какой-то другой, например на
Габапентин (Gabapentin), или прописать мне что-то от всех этих побочных эффектов, например
Провигил (Provigil). Она сказала, что
Габапентин тоже хороший препарат, но при его приеме так же появляется
сонливость. Идею с
Провигилом она так же отвергла, хотя и не объяснила почему. Вместо этого она посоветовала мне какое-то новое лекарство под названием
Савелла (Милнаципран) (Savella (Milnacipran)). Он используется для лечения
фибромиалгии и самое интересное, что побочные эффекты у него такие же, как при приеме
Симбалты, за исключением
сонливости. Я начал принимать его с самой маленькой дозы,
12,5 мг. Сейчас я увеличил дозу до
25 мг. Пока что я не заметил проявления никаких побочных эффектов, но какого-либо положительного воздействия на мою мышечную боль тоже не наблюдается.
Если вы работаете полный рабочий день, и синдром запястного канала развивается у вас во время работы, не забудьте обеспечить себе компенсационные выплаты. Я написал заявление об этом пару недель назад и мне прислали эксперта для оптимизации моего рабочего места. Поскольку многие художники зарабатывают фрилансом и не могут позволить себе вызов такого эксперта на дом, я подумал, что будет полезно поделиться собственным опытом.
Для начала он выслушал мою историю, а затем измерил различные показатели моего рабочего пространства (высоту стула, монитора, стола и т.д.). Первое изменение было произведено относительно моего стула. Он подвинул сиденье вперед, так что между задней частью моих коленей и передней частью сиденья стула осталось пространство всего в 2 пальца, а не в 4 как было раньше. Это было сделано для того, чтобы добавить поддержки и снять ненужное напряжение с моих ног. На картинке вы можете видеть мое рабочее пространство до и после. Изначально у меня был обычный стол, угловой, то есть мой компьютер находился, по сути, в углу. Прямо передо мной обычно лежал мой планшет, а перед ним – клавиатура. Мышка лежала справа от клавиатуры, и джойстик Nostromo слева. Перед ними располагались мои три монитора. Стрелки указывают угол, под которым находились мои руки во время работы. Поскольку мой планшет располагался прямо передо мной, моя рука сгибалась примерно под углом
45°. Чтобы использовать джойстик, мне приходилось тянуться поскольку он лежал довольно далеко. Мне также приходилось вытягивать обе руки, когда я печатал. Все это оказалось совершенно неприемлемо для работы.
Оказывается,
когда вы часто вытягиваете руки, это оказывает сильный стресс на ваш локтевой и срединный нерв. Для того, чтобы снизить стресс, эксперт передвинул джойстик поближе ко мне, чтобы, используя его, я сгибал руку, а не вытягивал ее. Еще он поднял подлокотники моего стула, чтобы мои локти комфортно лежали на них когда я пользуюсь джойстиком (до этого мои локти просто висели в воздухе). Затем он передвинул мой планшет правее, чтобы моя рука не лежала под углом, когда я рисую. Я, в свою очередь, передвинул мониторы на максимально возможную высоту, чтобы мне не приходилось нагибать голову (чтобы избежать стресса для шеи).
Еще этот эксперт предложил мне
использовать такой мягкий держатель для карандаша, которым пользуются в средней школе. Честно говоря, я не совсем представляю, как с ним можно работать на стилусе, поскольку я не смогу нажимать кнопку.
Еще он посоветовал мне
пить больше воды в течении дня и особое внимание обратил на то, что
очень важно заниматься спортом, разрабатывать суставы,
особенно важны кардио-упражнения. Вообще-то в последнее время я совсем забросил тренировки, но поверьте, после работы 80-100 часов в неделю мне меньше всего хочется заниматься всякими упражнениями. Может быть в скором времени я снова буду кататься на коньках, не знаю.
В любом случае, надеюсь, что эта куча текста помогла кому-то из вас осознать всю серьезность запястного синдрома (Туннельного синдрома). Знаю, когда я был моложе, я сам не особо об этом заботился, поскольку, как и все подростки, считал, что со мной не может случиться ничего плохого. Все, что вам нужно делать, это время от времени делать
перерывы в работе и делать
упражнения на растяжку. Может показаться, что это только добавляет дел вашему и без того плотному графику, но это того стоит, поверьте. Вы ведь не хотите оказаться в моей ситуации?
Примечание редакции: Напомним, программу для контроля за отдыхом Workrave можно скачать бесплатно с нашего сайта Вы не можете скачивать файлы с нашего сервераСпасибо за внимание и всем удачи! Берегите себя.
P.S. вот несколько очень полезных видео с различными упражнениями для запястья.
Так же рекомендуем вам прочитать статью о гимнастических упражнениях для пальцев рук.Автор: Дааркен (Daarken)Локализация статьи подготовлена командой сайта: http://www.DrawMaster.ru
